صفحه اصلی>تداخلات دارویی>مقالات تداخلات دارویی>اهمیت تداخلات دارویی
مقالات تداخلات دارویی
اهمیت تداخلات دارویی

اهمیت تداخلات دارویی

 

منظور از تداخل دارویی عوارض ناخواسته‌ای است که از ترکیب و مصرف هم‌زمان دو یا چند دارو ناشی می‌شود. این عوارض وقتی هر یک از داروها به تنهایی مصرف شوند، رخ نمی‌دهند. تداخل دارویی می‌تواند بین داروهای مختلف، بین داروهای تجویز شده توسط پزشک با داروهای بدون نسخه، بین داروها و داروهای گیاهی، داروهای مکمل و حتی مکمل‌‌های ویتامینی، بین داروها و برخی خوراکی‌ها و غذاها رخ دهد. دسته دیگر از تداخل داروئی تداخل دارو با بیماری فرد است. اغلب تداخلات دارویی سهواً و وقتی یک فرد دارویی بدون نسخه را همراه با داروی تجویز شده توسط پزشک مصرف می‌کند، اتفاق می‌ٱفتد. یک احتمال هم تجویز دارویی جدید توسط پزشک است، بدون آنکه از دیگر داروهایی که بیمار مصرف می‌کند، خبر داشته باشد. گاهی این مسئله تحت شرایط اورژانس یا وقتی فرد تحت درمان توسط پزشکی غیر از پزشک همیشگی‌اش قرار می‌گیرد، پیش می‌آید. اگر دو داروي متفاوت را با هم بخورید و یا دارو را با غذا ، مصرف نمایید ممکن است اثرات متفاوتی در مقایسه با هنگامی که یک دارو را به تنهایی می خورید در شما بوجود آورد . این امر در بسیاري از موارد می تواند مفید باشد و پزشکان براي بالا بردن تأثیر درمان ممکن است ازاین ترکیبات استفاده کنند . غالب اوقات بیش از یک دارو براي درمان سرطان یا فشار خون تجویز می شود . اما تداخل هاي ناخواسته و زیانبار نیز وجود دارند .

این تداخل ها نه تنها بین داروهاي تجویزي ، بلکه بین داروهاي بدون نسخه نیز ممکن است بروز کنند . تداخلات دارویی می توانند مشکلات بسیار جدی برای مصرف کنندگان داروها پدید آورندساده‌ترین راه آن است که در مراجعه به هر پزشکی، به طور دقیق او را از داروهایی که مصرف می‌کنید مطلع شود . توصیه می شود که بیماران هنگام مراجعه به پزشک، سایر داروهای مصرفی خود را همراه برده و به پزشکشان نشان دهند و همچنین توضیحات برشورهای داروها را مطالعه کنند. این موارد ساده ترین راه های پیشگیری هستند. هنگام تحویل دارو از داروخانه در مورد تداخل آن داروها با داروهای دیگر و با مواد غذایی خاص از دکتر داروساز سؤال پرسیده شود. از این رو به جهت مهم بودن این موضوع و سوالات بیشماری که در ذهن تمامی ما اتفاق می افتد ، در آبان سال 93 در نشریه شماره 26 ام ، اولین مقاله مرتبط با تداخلات دارویی را با کمک ، دانش و همراهیِ جناب آقای دکتر محمد مهدی ثقفی ، فوق تخصص فارماکولوژی به چاپ رساندیم. تا کنون 23 شماره ، مقالات تخصصی را با هدف آشنا کردن پزشکان، پرستاران و عموم جامعه به چاپ رساندیم. در مقالات سعی بر این شد، بیشتر داروهای پر مصرف ، نحوه استفاده و انواع تداخلات آنها با دیگر دارو ها، بیان گردد. گاهی، برخی داروها به اندازه ای مهم بودند که مقالات طولاتی و در چندین شماره به صورت سریالی چاپ شدند. پس از چندین شماره، ایده بررسی نسخه ی بیماران به ذهنمان رسید و در نشریه شماره 44، ستونی به نام تداخلات دارویی نسخه بیمار ایجاد کردیم . در این ستون، تداخلات دارویی بیمارانی بررسی می گردد، که همزمان چندین دارو مصرف میکنند. ایده جالب و مهمی که می تواند برای عموم جامعه مفید باشد. "تعدادی دارو ، برای بیماری تجویز گردیده است ، آیا مصرف همزمان این دارو ها مشکلی برای بیمار بوجود می آورد یا خیر؟" این، بحثِ کلی این ستون می باشد. که در کمال سادگی و روان بودن نوع نوشتار، مفهوم کلی را می رساند.

در ادامه پر بیننده ترین مقاله تداخلات دارویی نسخه بیمار را ذکر میکنیم. امید آنکه ما بتوانیم با انتشار مطالب مفید این ستون کمک شایانی به خوانندگان نشریه کاوه صورت پذیرد. بیمار آقای 70 ساله بیمار70 ساله با نارسایی قلبی و مشکلات پرستات داروهای ذیل را مصرف می نماید: -Tb-A.S.A 80 mg D -Omeprazole 20 D -Metoral25 BD -Amlodipine 5 D -Tamsulsin 0.4 D -Sildenafil 50 PRN -Atorvastatin 40 BD -Nitroglycerin 0.4 mgD - در خصوص مصرف قرصMetoral بدون مشاوره پزشک به طور یک جانبه قطع نگردد. از مصرف همزمانA.S.A با Atorvastatin اجتناب شود و توصیه می شود که با فاصله حداقل 6 ساعت استفاده شود.مصرف همزمان می تواند در دراز مدت باعث افزایش اختلات مغزی بخصوص خطر ریسک خونریزیهای مغزی را به همراه داشته باشد. - از مصرف همزمان Sildenafil با Nitroglycerin جدا اجتناب شودچرا که ممکن استباعث کاهش ناگهانی و شدید فشار خون می شود . - به لحاظ مصرف Tamsulsinامکان سرگیجه به هنگام جابجایی بخصوص در وضیعت بلند شدن ونشستن وبه ویژه هنگامی که برای اولین بار مصرف شودو یا مصرف آن را دوباره شروع شودواز طرفی نیز استعداد بیمار به عفونت افزایش پیدا می کند، لذا پیشگری لازم در تماس با بیماران عفونی انجام شود. - مصرف طولانی Amlodipine امکان افزایش ادم اندام محیطی و فوقانی را به همراه دارد ،در صورت بروز علائم با پزشک خود مشورت کنید. - با مشورت پزشک بجای مصرف Omeprazole بهتراست از قرص Pantoprazle استفاده شود.

 : 52 ۱۳۹۷/۱۲/۰۱ شرکت باند و گاز و پنبه کاوه